U cục tuyến giáp: Cần làm gì?

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hơn 70 triệu người trên toàn thế giới đang gặp phải các vấn đề về tuyến giáp. Bệnh biểu hiện qua các khối u đặc trong tuyến giáp dưới dạng nhân giáp hoặc sự xuất hiện của bướu cổ. Thông thường, những khối u này là lành tính, nhưng trong mọi trường hợp, khi phát hiện thấy có khối u, cần phải đi khám bác sĩ và thực hiện các xét nghiệm cần thiết.

Nhân giáp là bình thường hay bất thường?

Tuyến giáp là một cơ quan nhỏ, mềm nằm ở phía trước cổ, có vai trò sản xuất hormone điều chỉnh quá trình trao đổi chất. Sự thiếu hụt hoặc dư thừa hormone tuyến giáp có thể gây ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể.

Nhân giáp là một khối u, một vùng mô đặc, khác biệt về cấu trúc so với phần còn lại của mô tuyến giáp. Có một số loại nhân giáp. Nhân keo và nang giáp là an toàn. Nang giáp là khối u chứa đầy chất lỏng.

Sự lo lắng có thể xuất hiện khi phát hiện nhân giáp trong quá trình chẩn đoán siêu âm hoặc khi sờ nắn. Nhân giáp có thể là ác tính hoặc lành tính. Chỉ có bác sĩ mới có thể loại trừ ung thư sau khi kiểm tra toàn diện.

Nhân giáp nguy hiểm như thế nào? Nhân giáp có thể gây cường giáp, sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Bướu cổ độc lan tỏa có thể dẫn đến sản xuất quá mức hormone. Khi đó, người bệnh giảm cân nhanh chóng, trở nên cáu kỉnh, tim đập nhanh.

Tuy nhiên, nguy hiểm lớn nhất là các khối u ác tính. Chúng xuất hiện trong khoảng 5% trường hợp của tất cả bệnh nhân có nhân giáp. Ung thư tuyến giáp thường đáp ứng tốt với điều trị, điều quan trọng là phải chẩn đoán kịp thời.

Những nhân giáp nào báo hiệu nguy hiểm?

Để chẩn đoán nhân giáp, siêu âm được sử dụng, và các xét nghiệm máu về hormone tuyến giáp cũng có thể được thực hiện. Dựa trên kết quả siêu âm, bác sĩ sẽ mô tả và xác định đặc điểm khối u, kiểm tra các chỉ số theo thang điểm TI-RADS đặc biệt.

Các dấu hiệu có thể chỉ ra sự nguy hiểm của nhân giáp:

• Khối u có ranh giới không đều và xâm lấn ra ngoài tuyến giáp.
• Có sự tăng cường dòng máu đến khối u.
• Nhân giáp có chiều cao lớn hơn chiều rộng. Kích thước của nó vượt quá 10 mm.
• Các hạch bạch huyết ở cổ có thể bị sưng to và có cấu trúc thay đổi.

Việc phát hiện nhân giáp ở trẻ em đặc biệt nguy hiểm, vì ở trẻ em tỷ lệ ung thư tuyến giáp cao hơn so với người lớn.

Phải làm gì nếu phát hiện nhân giáp?

Nếu bạn phát hiện thấy nhân giáp khi sờ nắn, bạn cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ nội tiết. Các bước kiểm tra bao gồm:

• Trước hết, siêu âm tuyến giáp được thực hiện. Dựa trên dữ liệu này, tình trạng nhân giáp được đánh giá theo thang điểm TI-RADS.
• Cần phải xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và các hormone tuyến giáp khác (T3, T4).
• Xét nghiệm calcitonin để loại trừ ung thư tủy tuyến giáp (ung thư tế bào C), một trong những loại ung thư tuyến giáp nguy hiểm.

Nếu các xét nghiệm này chỉ ra sự bất thường về chức năng tuyến giáp, bệnh nhân có thể được chỉ định xạ hình tuyến giáp. Phương pháp này sẽ xác định xem các nhân giáp có sản xuất quá nhiều hormone hay không.

Khi nào tôi cần sinh thiết?

Sinh thiết nhân giáp cho phép loại trừ ung thư một cách chính xác nhất. Trong thủ thuật này, một kim nhỏ được đưa vào nhân giáp để lấy mẫu mô để xét nghiệm.

Bác sĩ sẽ xem xét kết quả siêu âm và thang điểm TI-RADS. Một trong những dấu hiệu quan trọng là sự phát triển của nhân giáp. Nếu có nhiều nhân giáp, mẫu mô sẽ được lấy từ từng nhân riêng lẻ.

Khi nào cần xét nghiệm dấu ấn ung thư?

Nếu cần thiết, các xét nghiệm máu tìm dấu ấn ung thư sẽ được chỉ định. Ví dụ như Thyroglobulin (Tg) và Anti-Tg.

Có thể tránh được những hậu quả nghiêm trọng bằng cách theo dõi nhân giáp. Nên thường xuyên siêu âm tuyến giáp để theo dõi sự thay đổi kích thước của nhân giáp. Các vấn đề ở tuyến giáp có thể được báo hiệu bởi các dấu hiệu sau:

• Khi hormone tuyến giáp giảm (suy giáp), người bệnh có thể bị ớn lạnh ngay cả khi trời ấm, cảm thấy buồn ngủ, khô da, táo bón, tăng cân. Phụ nữ có thể bị rối loạn kinh nguyệt.
• Khi hormone tuyến giáp tăng (cường giáp), bệnh nhân giảm cân nhanh chóng, trở nên dễ bị kích thích, run tay, nóng bức, đổ mồ hôi, tim đập nhanh.

Trung tâm y tế “Endomedis” cung cấp dịch vụ chẩn đoán và điều trị các bệnh về tuyến giáp. Phòng khám của chúng tôi có 2 máy siêu âm, nơi các chuyên gia trình độ cao làm việc, họ sẽ xác định tình trạng của nhân giáp và giới thiệu đến tư vấn bác sĩ nội tiết. Bạn có thể kiểm tra giá dịch vụ hoặc đặt lịch hẹn qua điện thoại hoặc trên trang web thông qua mẫu phản hồi.