Tin tức
Hậu quả của sự lạm dụng steroid corticoid trên mặt da đỏ mỏng nổi gân máu.
Việc sử dụng steroid tại chỗ trên da mặt cần được đánh giá cẩn thận bởi bác sĩ da liễu; tuy nhiên, việc sử dụng sai mục đích của nó vẫn xảy ra gây ra vấn đề về da liễu giống như bệnh hồng ban đỏ mặt.
Mục tiêu.
Để báo cáo những biểu hiện lâm sàng khác nhau của steroid viêm da giống như bệnh Rosacea và khám phá nguyên nhân đằng sau lạm dụng steroid tại chỗ trên mặt.
Phương pháp. Trong nghiên cứu quan sát tiền cứu này, 75 bệnh nhân bị viêm da steroid giống như bệnh Rosacea người có tiền sử sử dụng steroid bôi trên khuôn mặt của họ trong ít nhất 1-3 tháng được đánh giá tại Sở Da liễu, Bệnh viện Baghdad, giữa tháng 8 năm 2010 và tháng Mười Hai năm 2012.
Kết quả . Phần lớn bệnh nhân là những phụ nữ trẻ đã sử dụng kết hợp steroid tại chỗ mạnh và rất mạnh trong thời gian trung bình 0,25 tháng. Da đỏ và nóng, telangiectasia giãn mao mạch, và hiện tượng phục hồi với nhiều mụn sần papulopustular là những biểu hiện lâm sàng chính. Các nguyên nhân phổ biến nhất của việc sử dụng steroid tại chỗ trên khuôn mặt là các vấn đề về sắc tố và mụn trứng cá thông qua các khuyến nghị từ nhân viên phi y tế.
Phần kết luận. Steroid tại chỗ không nên được sử dụng trên mặt trừ khi nó được giám sát da liễu nghiêm ngặt.
Corticosteroid tại chỗ (TCS) có giá trị lớn trong điều trị một loạt các bệnh da liễu và kể từ thời điểm được giới thiệu vào năm 1951, một kỷ nguyên trị liệu mới trong da liễu đã xuất hiện [1].
Sự phát triển của corticosteroid siêu mạnh vào năm 1974 đã bổ sung thêm nhiều bệnh về da vào danh sách chỉ định TCS. Trong khi đó, lạm dụng TCS cũng xuất hiện như một vấn đề phổ biến khi thêm một biến chứng mới đã được báo cáo bởi nhiều nhà điều tra [2]. Lạm dụng mãn tính TCS trên mặt tạo ra một tình trạng lâm sàng được mô tả bằng nhiều tên khác nhau, như seborrheid nhạy cảm với ánh sáng [2], viêm da quanh miệng [3], viêm da giống như bệnh hồng ban [4]. steroid rosacea [5], viêm da steroid giống như bệnh hồng ban [6], và viêm da giống như bệnh hồng ban do steroid [7]. Vì không có thỏa thuận về danh pháp, chúng tôi muốn quảng bá thuật ngữ viêm da steroid giống như bệnh hồng ban (SDRR) trong đó mô tả hình thái của bệnh do lạm dụng TCS trên mặt. Biểu hiện lâm sàng chính của bệnh da liễu này là đỏ da lan tỏa có hoặc không có tổn thương u nhú bên cạnh sự phát triển của hiện tượng hồi phục sau khi rút TCS [6].
Mục đích của nghiên cứu này là ghi lại các bài thuyết trình lâm sàng khác nhau về SDRR và đánh giá mục đích đằng sau việc lạm dụng TCS trên khuôn mặt.
Nhiều cơ chế bao gồm giãn nở mạch máu, giải phóng các cytokine tiền viêm và tích lũy oxit nitric được cho là nguyên nhân gây ra ban đỏ, ngứa và cảm giác nóng rát do TCS sử dụng sai trên mặt [14].
Ve Demodex cũng có mặt trên da của nhiều cá thể khỏe mạnh nên người ta cho rằng ve chỉ có thể có vai trò gây bệnh khi nó xuất hiện với mật độ cao [16].
Thời gian trung bình sử dụng TCS cần thiết để tạo ra điều kiện là 2 Tháng 6, nhưng nó cũng thay đổi tùy theo tiềm năng [7, 17].
Điều trị SDRR đại diện cho một thách thức đối với bệnh nhân khi cần phải ngừng hoàn toàn việc sử dụng TCS và tránh các yếu tố kích hoạt.
Trong công việc hiện tại, tất cả các bệnh nhân được dùng doxycycline 100 mg uống hàng ngày và kết hợp thuốc mỡ tacrolimus và tetracycline trong 2 tháng với thời gian theo dõi cứ sau 2 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị;
Ngưng sử dụng TCS tuyệt đối là yếu tố gây căng thẳng nhất cho bệnh nhân. Các bệnh nhân cũng được khuyên chỉ rửa mặt bằng nước sạch và sử dụng kem chống nắng khi hoạt động ngoài trời. Tất cả các bệnh nhân cho thấy sự cải thiện tốt các triệu chứng của SDRR trong vòng 4 tuần sau khi dùng 100 mg doxycycline cùng với điều trị bằng tacrolimus và tetracyclin tại chỗ.
Tất cả những người đáp ứng đã ngừng điều trị tại chỗ vào cuối tuần thứ 4 và tiếp tục duy trì 4 tuần nữa doxycycline uống 100 mg mỗi ngày. Bệnh nhân telangiectatic chỉ cho thấy đáp ứng triệu chứng mà không biến mất của telangiectasia. Do đó, kinh nghiệm của chúng tôi đồng ý với các báo cáo khác xác nhận hiệu quả của doxycycline, tacrolimus và liệu pháp tetracyclin tại chỗ [7]. Các chất ức chế calcineurin hoạt động thông qua sự ức chế đường dẫn truyền tín hiệu phụ thuộc calcineurin, cần thiết để kích hoạt tế bào lympho T CD4 + [18].
Tóm lại, việc sử dụng sai TCS trên mặt vẫn là một tình trạng phổ biến khi nó được sử dụng như một hợp chất kỳ diệu với niềm tin rằng nó sẽ sửa chữa bất kỳ sự không hoàn hảo nào trên khuôn mặt. Tuy nhiên, sau một thời gian thay đổi, nó sẽ tạo ra một khuôn mặt đỏ gây ra rất nhiều khó khăn cho cả bệnh nhân và bác sĩ.
Hãy thông thái hơn khi chọn sản phẩm dưỡng da , nếu bạn muốn mình chịu thêm đau đớn .
Tham khảo phương pháp xử lý da mỏng đỏ nổi gân máu hoàn toàn tự nhiên tại nhà với các sản phẩm an toàn ko chứa corticoid, sản xuất theo chuẩn ECOCERT ,ECOCOSMO
