Điều trị gout tại nhà

Rất thường xuyên, khi thực hiện kiểm tra định kỳ cho bệnh nhân, nồng độ axit uric tăng lên được phát hiện trong xét nghiệm máu sinh hóa. Tình trạng này được gọi là tăng axit uric máu và liên quan đến quá trình trao đổi chất bị suy yếu của purin.

Nguy cơ thay đổi nồng độ axit uric là nguy cơ phát triển bệnh gút. Điều đáng ghi nhớ là sự gia tăng nồng độ axit uric có liên quan đến tăng lipid máu, béo phì, tăng huyết áp động mạch, xơ vữa động mạch, đái tháo đường, lạm dụng rượu. Ở những người khỏe mạnh, sự gia tăng chỉ số này có thể liên quan đến hàm lượng purin cao trong thực phẩm.

Sự khác biệt chính giữa tăng axit uric máu và bệnh gút là thời gian của quá trình, kéo theo một số thay đổi về cấu trúc.

Gout là một bệnh tophus toàn thân phát triển do viêm ở những nơi mà tinh thể natri monourate được lắng đọng ở những người bị tăng axit uric máu do yếu tố môi trường và di truyền.

Biến chứng chính xảy ra trên nền của bệnh gút là viêm khớp do gút cấp tính. Để một bệnh nhân bị đau do kh, theo quy luật, phải có sự trùng hợp của hai yếu tố: bên trong và bên ngoài. Nội bộ – không được kiểm soát trong một thời gian dài, mức độ axit uric và bên ngoài – chấn thương, viêm xương khớp, uống rượu, bệnh truyền nhiễm, giảm khả năng miễn dịch.

Bệnh thận tăng huyết áp

Cuộc tấn công bệnh gút đầu tiên được biểu hiện bằng một tổn thương của khớp metatarsophalangeal đầu tiên của bàn chân (ngón chân cái). Có sự gia tăng nhiệt độ và tăng bạch cầu rõ rệt (tăng mức độ bạch cầu) theo kết quả xét nghiệm máu nói chung. Ngoài các khớp bàn chân, viêm khớp do gút có thể liên quan đến các khớp lớn khác trong quá trình: khớp gối, khuỷu tay, vai, khớp tay. Tuy nhiên, tổn thương khớp không phải là tất cả các hậu quả của tăng axit uric máu và bệnh gút. Ngoài ra còn có các biến chứng tim mạch liên quan đến nguy cơ nhồi máu cơ tim (nghiên cứu MRFIT). Có thể phát triển sỏi tiết niệu và tổn thương thận mãn tính.

Khi kiểm tra cẩn thận bệnh nhân, có thể nghi ngờ bệnh gút. Các tính năng hình ảnh chính là sự hiện diện của tophi ở bệnh nhân. Tofusa là những nốt không đau, chủ yếu là màu trắng vàng. Theo quy định, chúng nằm dưới da hoặc nội sọ ở khu vực ngón tay và ngón chân, khớp gối, trên khuỷu tay và auricle. Có các báo cáo riêng về vị trí của hạt tophi trong các cơ quan nội tạng.

Đề nghị kiểm tra bệnh gút:

Xác định nồng độ axit uric
Xác định nồng độ axit uric trong nước tiểu hàng ngày
Phân tích máu tổng quát
Xét nghiệm máu sinh hóa: ALT, AST, Creatinine, Glycated hemoglobin, phân số bilirubin, C-rb, RF
X-quang của khớp bị ảnh hưởng
Kiểm tra dịch khớp
Siêu âm thận
Điện tâm đồ

Mục tiêu chính của trị liệu là làm giảm nhanh chóng và an toàn bệnh viêm khớp gút cấp tính. Tránh sự tái phát. Phòng ngừa và điều trị các bệnh liên quan. Đạt được mức mục tiêu của axit uric.

Thuốc cơ bản cho người bị bệnh gút nên là thuốc Allopurinol. Điều trị nên được bắt đầu với liều thấp (100 mg) với mức tăng thêm 100 mg mỗi 2 tuần nếu cần thiết. Liều tối đa của allopurinol là 900 mg / ngày. Ngày nay, có một sự thay thế cho loại thuốc này: INN-Febuxostat (chất ức chế xanthine oxyase chọn lọc) với liều lượng 80 và 120 mg.

Xem xét khả năng bệnh nhân có sự kết hợp của các bệnh đồng thời khác (tăng huyết áp, xơ vữa động mạch), cần phải phân tích và điều chỉnh tất cả các loại thuốc được sử dụng, tập trung vào việc tăng cường hiệu quả hạ huyết áp:

Rối loạn mỡ máu, xơ vữa động mạch: dùng INN – Fenofibrate với liều 145 mg / ngày
Tăng huyết áp: INN – Losartan với liều 100 mg / ngày
Việc sử dụng liệu pháp này kết hợp với allopurinol là một chế độ điều trị cực kỳ hiệu quả.

Việc sử dụng liệu pháp này kết hợp với allopurinol là một chế độ điều trị cực kỳ hiệu quả.

Để điều trị cơn gút cấp tính được sử dụng:

NSAID ở liều điều trị:
INN Naproxen + esomeprazole (500 mg mỗi lần 2 lần một ngày),
INN: Etoricoxib (120 mg 1 viên 1 lần mỗi ngày),
INN : Aceclofenac (100 mg, 2 lần một ngày).
Glucocorticoids:
INN : Methylprednisalon 250mg-500mg / w nhỏ giọt
Nó là cực kỳ hiệu quả để áp dụng một viên nén với một giải pháp:
Dimexide + Lidocaine 2% trong 1,5 – 2 giờ
Dung dịch sabelnik 1 muỗng cà phê, pha loãng trong 100 ml nước 2 p / d
Sử dụng YIP: mang giày chỉnh hình, đế chỉnh hình